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1，脾胃湿热
胃为水谷之海，主纳谷，凡水谷无不先入胃，若受寒受热，蕴于中焦，或其人饮酒过度则化热生湿，湿热既久，伤及脾胃，则中宫如同火灼样烧灼感。
2，阴虚内热
凡人脾胃病郁久，或内伤七情，郁而化火，火郁伤阴，阴虚内热，五内煎熬，阴液不足，则心中如同火灼样感。
3，热物所伤
过食热物，饮酒过度，或食物过快，伤及食管及胃，亦可导致物理性损伤，而致进食时即有火灼样、刺破样感觉。此病程一般较短，经过饮食及药物治疗，很快即可恢复。
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西医
现代医学认为：烧心感为胸骨后的烧灼痛，产生于胸脘部，可放射至颈、咽喉甚至面部，是由于胃食管反流病的食管酸化所致。
慢性消化性不好的饮食习惯，如睡前进食、常饮浓茶，也容易出现烧心、吐酸。
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